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兰州大学 局部解剖学

兰州大学 局部解剖学

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文章摘要:兰州大学 局部解剖学,界别甘肃日报报业集团旗下《西部商报》即将休刊转型空位,脑力健耶稣台海军中海舰或将沦为靶舰销毁 老兵欲登舰聚会。

共21讲 更新完毕

内容介绍
     
    课    程    简    介
     
             局部解剖学是按人体部位系统阐述人体正常器官形态结构、位置毗邻及其基本功能的科学,秒速飞艇开奖网:是学习其它基础医学和临床医学课程的重要基础课。其任务是通过充分利用标本、模型、多媒体,使学生掌握人体各器官配布、形态结构和重要毗邻关系的知识和解剖基本技能,为学习其它基础医学课程、临床医学课程及临床实践奠定基础。
     
             要求学生通过对局部解剖学的学习,一方面牢固而熟练的掌握系统解剖学的基本内容和基本技能,掌握常用英文解剖学词汇,正确认识各器官、结构的正常位置与形态,并能正确应用解剖学术语描述之;另一方面培养学生自学能力、观察能力、表达能力以及分析问题和解决问题的能力。
     
     推荐教材:
             教材名称:局部解剖学
             出版社:人民卫生出版社
             版本号:第四版
     
     
    教    学    大    纲
     
    局部解剖学绪论
     
    一、熟悉局部解剖学的定义。了解它在临床医学教学计划中设置的目的和任务及其它与系统解剖学的分工与联系。
    二、了解本门课程的研究方法及其发展;教与学这门课程的指导思想和方法。使学生熟悉学习这门课程的基本规律。
    三、熟悉本门课程的重点和特点。按大纲的局部重点学习:掌握体表标志、层次解剖、毗邻关系,熟悉筋膜及其间隙,了解常见的变异类型,并适当联系它们的临床意义。
     
    下肢局部解剖
     
    熟悉下肢的境界、分部和划区。掌握下肢的主要体表标志。
    下肢浅层结构:了解皮肤及浅筋膜。掌握大、小隐静脉的起止、行程、瓣膜、交通关系,属支类型及其临床意义。掌握下肢浅淋巴结群的位置、分群及其流注关系。熟悉下肢皮神经的分布范围。掌握下肢各肌的位置、层次、主要作用和神经支配。
    一、股前内侧区
    (一)掌握体表标志,了解皮肤、浅筋膜。熟悉浅血管和皮神经的分布。掌握浅淋巴结的分群,位置及流注关系。了解股前及股内侧骨筋膜鞘的构成。
    (二)掌握阔筋膜及其所构成髂胫束和隐静脉裂孔的形态结构特点。
    (三)股三角:掌握股三角的境界、位置及其内容的毗邻。了解股三角的交通关系。掌握肌腔隙与血管腔隙。掌握股鞘与股管。
    (四)掌握的构成及内容的毗邻。了解闭孔血管和神经的行程与分布。了解股动脉分支类型。
    二、臀区
    (一)熟悉臀部境界,主要体表标志。
    (二)了解皮肤及浅筋膜。
    (三)熟悉深筋膜及臀区各肌肉的位置、层次主要作用和神经支配。
    (四)掌握梨状肌上、下孔及坐骨小孔的构成,以及出入这些孔道的血管和神经及其毗邻。熟悉坐骨神经与梨状肌的关系和类型。
    (五)了解髋关节周围的动脉吻合网。
    三、股后区和腘窝
    (一)了解皮肤与浅筋膜、皮神经。掌握坐骨神经的行程、分支和分布,体表投影。了解股后骨筋膜鞘的构成和掌握股后区的肌肉。
    (二)掌握腘窝的境界、构成及其内容的毗邻。了解腘窝的交通关系。
    (三)了解膝关节动脉网的构成及应用意义。
    (四)熟悉股部中1/3横断面解剖。
    四、小腿部
    (一)小腿部前外侧区:熟悉该区浅层结构。了解前及外侧骨筋膜鞘的构成,掌握此区的肌肉。掌握胫前血管,腓深神经的起止、行程及分布,腓浅神经的行程、分布及其临床意义。
    (二)小腿后区:熟悉浅层结构。了解后骨筋膜鞘的构成,掌握肌肉配布。掌握胫后血管和胫神经的起止、行程、分支和分布。
    (三)熟悉小腿中1/3的断面解剖。
    五、足部
    (一)足背:了解皮肤与浅筋膜特点。熟悉浅静脉与皮神经的分布。掌握足背动脉的位置、分支分布。
    (二)足底:了解皮肤与浅筋膜。掌握踝管的构成及内容的排列关系,了解足底深筋膜的特点及筋膜鞘,熟悉足底肌分群、足底内、外侧血管神经的位置、足底动脉弓的构成。
     
    上肢局部解剖
     
    熟悉上肢的境界、分部和划区。
    掌握主要体表标志。
    上肢的浅层结构:了解皮肤及浅筋膜。掌握头静脉及贵要静脉的起止、行程、回流及交通关系。了解上肢皮神经的分布概况、浅淋巴结的位置及流注关系。
    一、胸前外侧区浅层、腋腔
    (一)熟悉局部的分区及各区的内容。
    (二)腋区:熟悉境界、位置、浅层结构。
    熟悉腋腔各壁的构成,掌握腋腔前壁的层次结构、腋腔后壁及三边孔与四边孔。腋腔的内容:掌握腋动脉分段、分支及其与臂丛的毗邻关系。掌握腋淋巴结群的位置及流注关系。掌握腋鞘。了解腋腔峰窝组织的交通关系及其临床意义。掌握臂丛锁骨下部的组成、主要分支及胸前神经、胸长神经、胸背神经、腋神经的行径和分布。
    (三)熟悉肩周动脉吻合网的构成及其临床意义。
    二、臂、肘和前臂前区
    (一)臂前区:熟悉浅层结构。了解前骨筋膜鞘的构成,掌握臂的前群肌。掌握肱血管、正中神经及尺神经的行程。
    (二)肘前区:熟悉浅层结构。浅静脉的吻合类型及其应用意义。了解皮神经的位置。
    肘窝:掌握构成及其内容的毗邻关系。熟悉肘关节动脉网构成。
    (三)前臂前区:熟悉浅层结构。了解前骨筋膜鞘构成,熟悉肌肉的配布。掌握尺、桡血管、神经及正中神经的行程与分布。了解旋前肌的起止和临床意义。
    三、肩胛区:臂和前臂后区,脊柱区
    (一)脊柱区:熟悉分部和划区。熟悉主要体表标志。了解浅层结构。熟悉胸腰筋膜及肌。掌握脊柱区的三角及临床意义。了解血管和神经。
    (二)肩胛区:熟悉主要体表标志。了解浅层结构。肌肉。掌握三边孔和四边孔。熟悉血管和神经。
    (三)臂后区:了解浅层结构。了解后骨筋膜鞘的构成,掌肱三头肌,掌握肱骨肌管的构成、内容。掌握桡神经及肱深血管的行程、分支及分布。
    熟悉臂中份的断面解剖。
    (四)前臂后区:了解浅层结构。了解后骨筋膜鞘的构成及肌肉的配布。掌握骨间后血管、神经的行程和分布。
    (五)熟悉前臂中份断面的解剖。
    四、腕和手部
    (一)腕后区及手背:了解皮肤及浅筋膜。熟悉浅静脉及皮神经分布,掌握腕背伸肌支持带形成的6个骨纤维管道及其内容。掌握解剖学鼻烟壶。熟悉手背的间隙。掌握肌腱的排列和结构特点。
    (二)腕前区及手掌:熟悉主要体表标志。了解皮肤及浅筋膜,了解皮神经的分布区。熟悉腕掌侧深筋膜的分层、屈肌支持带。掌握腕管的构成及其内容及临床意义。
    了解手掌的皮肤及皮下组织特点,了解手掌深筋膜及骨筋膜鞘。掌握掌腱膜的构成及掌中间鞘的构成、结构层次。熟悉掌中间隙和鱼际间隙的位置及交通关系。熟悉手掌的血管和神经分布。熟悉手掌的断面解剖。
    (三)手指的解剖:了解皮肤、皮下组织,掌握腱鞘及滑液鞘的构成及内容,熟悉指背腱膜的构成、附着及功能。掌握指髓间隙的构成及临床意义。
    了解手指的断面解剖。
     
     
    头、颈部局部解剖
     
     一、头部
    (一)熟悉头部的境界、面部与颅部的划分。主要体表标志。了解各部的分区及内容。
    (二)颅顶部和面浅部
    掌握颅顶层次及结构特点,血管神经的来源和分布。
    面部浅层结构:了解皮肤及浅筋膜。表情肌配布。熟悉面部血管的行程、分布及特点。面神经的分布。熟悉三叉神经末支的出孔位置投影及其临床意义。
    面侧区:掌握腮腺的形态、分部及腮腺鞘,以及穿过腮腺的结构。熟悉腮腺导管的投影。了解面神经的分支类型。
    了解颞下窝的位置及筋膜间隙、交通关系。
    (三)掌握颅内、外静脉的交通关系及其临床意义。
     
    二、颈部
    熟悉颈部的境界。掌握颈部与项部划分。颈部各三角的构成。主要体表标志。
    浅层结构:掌握颈阔肌、浅静脉及皮神经的分布。熟悉颈筋膜的层次。了解附着和筋膜间隙及其交通关系。
    (一)颈前区
    掌握下颌下三角的构成层次内容及其毗邻。
    掌握颈动脉三角的境界、层次、结构,颈动脉鞘的构成、内容及毗邻关系。
    甲状腺区的局部解剖:掌握甲状腺区前面的层次结构;掌握甲状腺的位置、被膜、固定装置和毗邻,掌握甲状腺的血管和神经及其毗邻,熟悉气管颈段前面的层次结构及毗邻关系。
    熟悉甲状腺下动脉与返神经关系的类型。
    (二)胸锁乳突肌区
    了解胸锁乳突肌区的范围及浅层结构。
    熟悉胸锁乳突肌深面的结构及毗邻的关系。
    掌握颈根部(颈胸区)和斜角肌间隙的构成及内容。
    (三)颈外侧区(颈后三角)
    熟悉锁骨上大窝的境界、内容。
    熟悉枕三角的境界、内容。
    掌握椎动脉三角的境界及其内容。
    (四)颈部淋巴结与淋巴管
    熟悉颈部浅淋巴结群的名称、位置及流注关系。
    掌握颈深淋巴结群的位置、分群,流注关系。
    (五)项部
    了解项部的境界及层次。
    熟悉枕下三角及其内容。
     
     
     胸部局部解剖
     
    熟悉胸部的境界、主要体表标志、胸部的标志线。
    了解胸壁浅、深筋膜及肌配布。掌握固有胸壁的构成。熟悉胸膜、胸膜腔、胸内脏器以及纵隔内容。
    一、胸壁
    (一)浅层结构:掌握女性乳房的位置关系,血供、淋巴引流及其临床意义。
     
    (二)了解胸壁深筋膜及胸前肌与背部肌的配布。熟悉锁胸筋膜。了解肋间隙的构成,胸内筋膜的配布,掌握胸廓内动脉的行程及其临床意义。
    二、胸膜和胸膜腔
     
    (一)熟悉胸膜。掌握胸膜腔及胸膜隐窝的构成,胸膜顶及各胸膜隐窝的位置及其临床意义。
    (二)掌握肺根的构成,各结构间的毗邻关系。了解气管、主支气管、肺叶支气管、肺段支气管,肺叶及肺段和它们的实际意义。
    (三)掌握胸膜及肺的体表投影。
    三、纵隔
    (一)了解境界、分部与内容。
    (二)上纵隔:掌握上纵隔的层次及各层主要结构。熟悉胸腺、上腔静脉及其属支;主动脉及其三大分支;迷走神经与膈神经、气管、食管、胸导管等的排列关系。掌握主动脉弓的三大分支的毗邻关系。掌握动脉导管三角的构成、内容及其毗邻。
    (三)下纵隔:掌握心包的组成和心包斜窦及横窦的位置与其临床意义,了解识别心包内各大血管。
    了解心脏的体表投影及其临床意义。
    掌握心脏、食管、胸主动脉、胸导管等的行程和毗邻关系及其临床意义。
    了解奇静脉、半奇静脉的行程以及其与食管静脉的关系。
    了解胸交感干及内脏大、小神经。 
     
     
    腹部的局部解剖
     
     熟悉腹部的境界、掌握体表标志、腹部分区及主要脏器的体表投影。
    一、腹前外侧壁
    (一)熟悉境界、皮肤及掌握浅筋膜的特点,了解浅静脉的流注。了解皮神经的分布。
    (二)了解深筋膜、腹前外侧壁三层扁肌配布特点。熟悉腹横筋膜,腹膜外筋膜、腹膜壁层。
    (三)掌握腹直肌鞘构成及内容物。腹直肌。
    (四)掌握腹前外侧壁的血管和神经的分布。掌握外科主要切口与腹壁层次的关系。
    二、腹股沟区、阴囊
    (一)了解腹沟股区的境界与层次。
    (二)掌握腹股沟管的位置、构成、体表投影及内容。掌握腹股沟区的薄弱处与疝形成的关系。掌握腹股沟三角(Hesselbach三角)构成及意义。
    (三)掌握髂腹下神经、髂腹股沟神经及腹壁下动脉的行程分布。
    (四)熟悉阴囊和睾丸被膜,精索组成。
    三、腹膜与腹膜腔
    (一)了解腹膜的配布与腹膜腔的形成。
    (二)掌握腹膜形成的结构:韧带、网膜和系膜。大网膜、小网膜、小肠系膜、横结肠系膜的构成及内容等。
    (三)熟悉腹膜对脏器的包裹关系,腹膜反折形成的隐窝、陷凹和皱襞。
    (四)掌握腹膜腔分区的概念,了解结肠上区,结肠下区。
    (五)掌握网膜囊与网膜孔的位置,了解膈下诸间隙。
    (六)了解系膜窦与结肠旁沟。
    四、结肠上区
    (一)胃:熟悉贲门、幽门的位置,掌握胃的血管、淋巴引流、胃的神经分布、胃的毗邻,胃的韧带。
    (二)十二指肠:熟悉分部、毗邻及其与腹膜的关系,十二指肠乳头的位置。掌握十二指肠悬韧带。
    (三)肝:掌握肝蒂。了解Clission系统和肝静脉系统。了解肝分叶与分段,掌握肝的毗邻与固定装置。
    (四)胆囊和肝外胆道:熟悉胆囊的位置、形态与变异,胆囊动脉及其类型,掌握胆总管的分段与毗邻。掌握胆囊底的体表投影及胆囊三角。
    (五)胰:熟悉胰的形态、位置,掌握其毗邻。
    (六)脾:熟悉脾蒂、脾的固定装置。
    五、结肠下区
    (一)空、回肠:了解长度、位置。熟悉空、回肠形态结构的区别。
    (二)了解盲肠形态与位置。掌握阑尾的位置、根部体表投影,阑尾的系膜与血管。
    (三)掌握结肠各部的血液供应、神经分布。
    (四)掌握肝门静脉:组成位置,属支和毗邻。掌握门腔静脉间的侧支循环和途径。
    六、腹膜后间隙
    (一)熟悉腹膜后间隙的范围及内容物。
    (二)掌握肾的位置、毗邻、肾蒂的组成,熟悉肾段的概念。了解肾血管的变异。熟悉肾的被膜及肾上腺。
    (三)熟悉输尿管的行程和狭窄部位。
    (四)熟悉腹主动脉的位置和分支分布。
    (五)熟悉下腔静脉的位置与属支,睾丸(卵巢)静脉的行程和注入部位。
    (六)了解腰交感干的位置。
    (七)熟悉腹后壁的层次结构及其临床意义。
     
     
    盆及会阴部局部解剖
     
    熟悉盆部及会阴有的境界、分区与体表标志。
    了解盆内脏器与腹膜的关系及其临床意义。
    熟悉尿生殖区和肛区的组成。
    一、骨盆、盆膈和盆筋膜
    (一)掌握盆部的骨性标志。
    (二)熟悉骨盆的组成,大小骨盆的区分。掌握盆膈的概念。
    (三)了解盆壁肌和盆底肌的配布,盆筋膜的配布和筋膜间隙。
    (四)了解髂总血管,掌握髂内动脉在盆部的行程、分支和分布。
    (五)掌握骶丛、盆内脏神经的位置和分布。
    (六)熟悉盆腔淋巴结的名称,位置及注流。
    二、盆腔脏器
    (一)直肠与肛管:掌握直肠与肛管的构造、血管,淋巴回流。
    (二)膀胱:掌握位置、毗邻、血管。
    (三)熟悉输精管、前列腺、精囊腺的位置。掌握输尿管盆段与子宫动脉的位置关系。
    (四)掌握子宫、阴道、卵巢、输卵管的位置,固定装置及血管。
    (五)掌握腹膜在盆部形成的陷凹。掌握直肠与肛管,膀胱及子宫的淋巴流注。
    三、会阴
    (一)会阴:熟悉境界、标志、分区。
    (二)掌握尿生殖区的层次、会阴浅隙和会阴深隙的构成、内容。掌握尿生殖膈。熟悉阴茎及其被膜,男性尿道。
    了解女外阴。
    (三)肛门区:
    了解皮肤、浅筋膜、熟悉坐骨肛门窝的境界、内容、阴部内血管和阴部神经。
     
     

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